うえき矯正歯科｜矯正治療の実例

３歳７か月の女の子

受け口を歯列矯正用咬合誘導装置「プレオルソ」で治療した症例

1. 主訴：前歯が反対咬みになっている。
2. 診断名：歯性反対咬合（しせいはんたいこうごう）
3. 治療に用いた装置：歯列矯正用咬合誘導装置「プレオルソ」

上下の前歯が反対咬み（受け口）になっているとのことで来院されました。診査したところ骨格的な問題はなく、上の前歯が内側に入っているタイプの受け口であることがわかりました。ご家族や親戚には受け口の方は一人もいないとのことでした。お母様は「一日でも早く治してあげたい。」と強く希望されていました。そこで３歳児以降に使用可能な、歯列矯正用咬合誘導装置「プレオルソ」を、睡眠時を中心に使用することになりました。この装置を使用することで、頬、唇、舌などの「口腔周囲筋」の力や位置などの状態を整え、口腔内を正常な状態に近づけることができます。
最初の１週間はなかなか使ってくれず、寝ている間に無意識に外してしまうことも多かったとのことですがだんだん使用時間が長くなり、１か月経過時にはとても上手に使えるようになっていました。月に１回当院に受診してもらい、毎回使用状況の確認と装置の調整を行いました。口腔周囲の筋肉の力や舌の位置が改善し、４か月後には上の前歯が前方に出てきて受け口は解消しました。受け口が解消したころには装置を装着するのが当たり前の状態になっていたので、口腔周囲筋のトレーニングのためさらにあと半年使用を継続し、その後は経過観察しています。このように骨格的な問題の少ない（上の前歯が内側に入っているタイプの）受け口の場合、簡単な装置で比較的短期間で受け口が治ることがあります。受け口の状態は、放っておくと下あごの成長が促され、骨格的な問題に発展してしまうこともありますので、早めに治しておいた方がよいと考えられます。